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在基層干全科好還是專科好?

發布日期:2019-06-17 瀏覽次數:0

在基層,大部分村衛生室的村醫,擁有的都只是鄉村醫生證,《醫療機構執業許可證》上,診療科目都是預防接種科、全科醫療科。有中醫或者中西醫結合資質的,會加注中醫科。

那么,問題便出現了。究竟是干全科好呢?還是干專科更好一些?

于是,說法各一,各執一詞。

有人說,全科醫生符合基層大力發展家庭醫生簽約服務的大趨勢,而專科,又可以憑一己專長,發揮特色,打開門面,聲名遠揚。

可以說,各有各的好處。

在這里,筆者作為一名基層村醫,感同身受,有很多心里話想在這里說一下,和廣大村醫朋友們分享。

第一,此全科非彼全科

眾所周知,大多數村衛生室所謂的全科醫生,只不過是拿了一紙鄉村醫生執業證書后,又經過縣衛計委統一安排的全科醫生考試合格,發放一本全科醫生資格證書,就在名義上成了全科醫生,其執業權限,甚至超過了執業(助理)醫師,這讓很多執業醫師心理不平衡。

其實要成為全科醫生,只有擁有執業醫師資格,經過系統的全科醫生轉崗培訓后,才能名正言順地成為真正意義上的全科醫生。這與擁有鄉村醫生證的全科醫生有著本質上的不同。

可即便這樣,在某些地區,也暴露出一些弊端,執業醫師考取全科醫生后,似乎仍無法和擁有鄉村醫生證的醫生比,因為他們可以加注中醫科,開展中醫藥適宜技術。

執業醫師卻處處受限,還要接受《執業醫師法》所規定的定期考核。

筆者也咨詢了縣衛健委工作人員,了解到擁有鄉村醫生證的村醫,即便通過了全科醫生培訓后拿證,也不能算是嚴格意義上的全科醫生。

只有參加執業(助理)醫師考試并通過后,再參加全科醫生轉崗培訓,才算是名正言順的全科醫生。而眼下的放寬條件,無非只是一個短暫的過渡期。

這值得鄉村醫生重視,趁早下手考證,以免被淘汰時才后悔莫及。

第二,國家提倡基層發展全科

目前,國家是大力支持發展全科。現實的情況是,基層全科醫生暫時還不能滿足需要,還達不到國家和政府規定的到2020年每萬名居民配備2-3名全科醫生的要求。

也就是說,目前基層全科醫生發展水平還有待提高。

筆者發現,在基層,但凡是業務的風生水起的,并不是大而全,而是少而精,大都是靠著一技之長,患者口碑相傳,慕名而來,賺得缽滿盆滿。

據悉,目前基層專科做的比較好的,無外乎那些開展中醫藥適宜技術的,譬如:膏藥、透皮貼的貼敷,封閉針或者神經阻滯、小針刀、浮針等。

這也給廣大村醫朋友們提了一個醒,指明了未來村醫的發展趨勢和轉型方向,值得借鑒。

第三,魚和熊掌不可兼得,懂得取舍

筆者想說的是,全科醫療和專科醫療,是不可能兩者兼顧,都收入囊中,據為己有的。

全科或者專科,努力做好一種就可以了,沒必要求全責備,為難自己。無論哪一種,只要技術水平好,都能成就自己,如果既不全面,又不精通,那無論是干全科還是專科,都不會有好的發展。

當然了,在基層醫療界,要想混的好,就必須懂得醫療市場的游戲規則,一旦快觸碰了底線,應該及時覺醒,盡快扭轉才行。

筆者認為,作為一名基層村醫,一定要放平心態,積極應對,選擇適合自己的診療科目,明確后為之努力。做到因人制宜,辯證施治,標本兼治,并接受人民群眾的輿論監督。

這樣才會口碑相傳,群眾的眼睛的雪亮的,醫技好自然聲名遠播。

全科醫療就不多說了,那就需要你樣樣精通,拿得起放得下,游刃有余,方能做到門庭若市,經營長久。

專科醫療則需要你努力打造一個特色診所,做到人無我有,人有我精,出奇制勝,廣攬方圓數十里患者,每日患者爆棚,忙不過來。

筆者認為,一個人,一定要端正態度,放平心態,懂得取舍才是人生的理想境,一個醫生,也是同樣道理,莫過于此。

有些人認為全科醫療全而不精,不利于個人發展,這種想法就有比較短淺了。

事實上,全科醫生將是最符合基層醫療職能的工作,首診和雙向轉診等都離不開全科醫生,家庭醫生簽約服務也是推動成熟醫療行業的一項重要內容,全科醫生會越來越吃香,這在進一步的實踐和論證中會逐漸顯現出來。

最后,再次呼吁廣大村醫朋友們,一定要放平心態,放眼未來,順勢而為,造福一方。

來源: 基層醫師公社 作者: 杏林

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